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안검 하수

안검하수란, 선천적으로 눈을 뜨는 근육의 힘이 약하거나 후천적으로 노화로 인해 눈을 뜨는 근육의 기능이 떨어져 눈을 크게 못 뜨는 경우가 많습니다. 통계적으로 선천성인 경우가 30%, 후천성인 경우가 70% 정도 됩니다.

안검하수, 눈꺼풀처짐 현상은 눈뜨는 근육의 약화에 의해 발생

눈꺼풀처짐은 눈꺼풀이 충분히 떠지지 않아 정면을 바라볼 때 눈의 중심위치인 중심 각막 되비침과 윗눈꺼풀 가장자리 사이의 거리가 2mm 이하이거나 양쪽 눈의 이 거리의 차이가 2mm 이상인 경우에 진단하게 됩니다.

경미한 안검하수가 있는 경우 쌍꺼풀 수술을 하면 쌍꺼풀이 커지고 잘 풀리는 경우도 있으므로 쌍꺼풀 수술 전에 이런 안검하수가 없는지 반드시 확인하여야 합니다.

선천성 안검하수와 노인성 안검하수

선천성 안검하수와 노인성 안검하수
선천성 안검하수	윗 눈꺼풀을 올리는 근육의 발육 이상으로 윗 눈꺼풀 올리는 힘이 약해져서 발생합니다. 안검하수를 가진 아이들은 잘 안보이기 때문에 대개 머리를 들어 사물을 보며, 그로인해 시력저하가 생기는 경우는 드물게 일어납니다. 그러나 사시나 난시, 부등 시 등으로 약시가 생기는 경우도 있으므로 안과에서 정기적으로 검사를 받아야 합니다.
선천성 안검하수	선천성 안검 하수의 치료에서 고려하여야 할 점으로 시력이 발달되지 못하고 있을 때 시력의 발달을 도와주는 것과 아래로 쳐진 눈꺼풀에 대한 미용교정의 두 가지 측면이 있습니다. 수술은 초등학교에 입학하기 전에 받는 것이 좋으며 안검하수의 정도에 따라 수술방법이 달라지게 됩니다.
노인성 안검하수	노인성변화나 외상, 중증 근무력증, 신경 마비 등으로 인하여 발생하게 됩니다. 주로 나이가 들면서 많이 생기게 되며 안검 하수로 인해 시야의 윗부분을 가리게 되어 이마를 들어올리고 턱을 쳐들어 사물을 보게 됩니다. 부정적인 외모상의 문제로 인해 수술이 필요하게 됩니다.

안검하수는 어떻게 교정할까요?

안검 하수는 정도에 따라 다양한 수술 방법이 있습니다.

1안검 하수가 심하지 않은 경우

대개 절개법을 이용한 쌍꺼풀 수술을 하면서 눈 뜨는 근육을 실로 찝어 길이를 단축시키는 수술을 해 주게 됩니다. 이를 안검거근막 단축술이라고 합니다.

안검거근막 단축술
안검거근막 단축술	눈꺼풀을 들어올리는 근육인 상안검거근의 기능이 어느 정도 남아있는 경우에 시술합니다. 들어올리는 근육의 일부를 잘라내고 잘라낸 근육 길이만큼 윗 눈꺼풀을 위로 올려 붙이는 수술 방법으로 수술결과 눈이 커지며 쌍꺼풀이 생기게 됩니다.

2 안검 하수가 심할 경우

특히 선천성의 심한 안검하수의 경우, 눈꺼풀을 실로 찝어 이를 이마근육에 고정시키는 전두근 안검판 고정술이라는 시술을 하기도 합니다.

안검 하수가 심할 경우
전두근 안검판 고정술	상안검거근의 기능이 미비하거나 없는 경우에는 눈꺼풀을 눈썹 윗부분에 연결시켜 전두근(이마근육)의 힘을 이용하여 눈꺼풀을 들어올리는 방법입니다.

어떤 방법으로 얼마만큼 눈을 크게 뜨게 할지는 전문의의 지식과 경험을 바탕으로 개개인의 상태를 정밀 진단하여 결정하게 됩니다.

마취는 국소 마취 하에 하며 당일 퇴원 가능합니다.
수술 직후에는 약간 눈 뜨는데 불편하지만 시간이 경과하면서 차차 호전되어가게 됩니다.

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